Dimensiones y presentaciones del TOC

Miedos de contaminación, lavado y evitación en el TOC, con diagnóstico diferencial, ejemplos clínicos y principios de tratamiento con EPR.

Necesidad de simetría, orden o sensación de exactitud en el TOC, sus compulsiones, impacto funcional y abordaje terapéutico basado en evidencia.

Pensamientos intrusivos de daño o pérdida de control, cómo diferenciarlos del riesgo real y cómo tratarlos sin reforzar reaseguración ni evitación.

Dudas obsesivas sobre sexualidad, orientación o relaciones, con evaluación afirmativa, límites éticos y EPR sin pruebas de identidad ni certeza.

Dudas obsesivas sobre realidad, identidad, sentido o existencia, diferenciadas de reflexión filosófica y abordadas sin alimentar rumia compulsiva.

Escrupulosidad religiosa o moral en el TOC, compulsiones de confesión y certeza, colaboración culturalmente sensible y tratamiento con EPR.

Números, reglas y supersticiones que organizan rituales del TOC, con evaluación funcional, ejemplos y prevención de respuesta adaptada.

Duda obsesiva sobre recuerdos y acciones pasadas, chequeo mental, confesión y búsqueda de certeza, con límites de la evidencia disponible.

Obsesiones sexuales tabú de temática pedofílica o parafílica, diferenciación rigurosa del riesgo y tratamiento ético sin comprobaciones inseguras.

Hiperconciencia de respiración, parpadeo, sonidos y otras sensaciones automáticas, con diagnóstico diferencial y entrenamiento atencional con EPR.

Acumulación relacionada con obsesiones y diferencias con el trastorno de acumulación, incluyendo evaluación, riesgos y estrategias de intervención.

Comprobaciones repetidas, duda de seguridad y responsabilidad excesiva en el TOC, con criterios funcionales y tratamiento mediante EPR.

Obsesiones acompañadas por rumia, revisión, oración o neutralización mental, explicando por qué no existen obsesiones clínicamente «puras».

Asociaciones mágicas entre pensamientos, números o actos y resultados temidos, con diferenciación cultural y prevención de rituales.

Repetición de acciones, palabras o secuencias hasta sentirlas completas, con análisis de disparadores, reglas internas e intervención con EPR.